|
Пластическая хирургия / Пластика живота (Абдоминопластика, уменьшение живота)
Анатомия брюшной стенки
Брюшная стенка состоит из нескольких различных слоев ткани: кожи, жировой клетчатки, мышц и разделяющих их между собой тонких прослоек соединительной ткани (фасции, сухожилия, апоневроз).
В зависимости от множества факторов (возраста, наследственности, беременностей полного срока), кожа живота может сильно отличаться по эластичности. Часто, кожа пациента, которому планируется выполнить пластику живота, растянута, неэластична и на ней имеются многократные растяжки.
Под кожей лежит слой жира, толщина которого сильно варьирует у разных людей. Обычно это 2-5 сантиметров, но может быть и втрое, и вчетверо толще, и, напротив, бывает слой очень тонкий. Жировая клетчатка живота разделена поверхностной фасцией на два слоя: поверхностный и глубокий. Поверхностный слой имеет более хорошее кровоснабжение, обычно более толстый, и имеет более плотный тип жира. Глубокий слой обычно менее плотный и получает большинство его кровотока от мышц живота.
Под этим слоем жира находятся мышцы живота. В середине живота расположены вертикальные прямые мышцы, по одной с каждой стороны вертикальной средней линии; они придают вид стиральной доски животам спортсменов. Во время беременности эти две мышцы постепенно расходятся, чтобы освободить место для плода, и к моменту родов они могут разойтись сантиметров на тридцать. После родов эти мышцы снова сокращаются и сходятся к центру, но они могут оказаться слишком растянутыми и ослабленными, чтобы восстановиться полностью. В результате живот выпирает, особенно его нижняя часть, и иногда очень заметно.
Кроме прямых, есть еще косые и поперечные мышцы живота. Под этими тремя слоями мышц находится брюшина - мембрана, за которой находятся внутренние органы, такие как кишечник, печень, почки и т.д.
|
